{"id":938,"date":"2021-01-25T11:30:43","date_gmt":"2021-01-25T13:30:43","guid":{"rendered":"https:\/\/gerardotrindade.com.br\/blog\/?p=938"},"modified":"2021-01-18T10:24:47","modified_gmt":"2021-01-18T12:24:47","slug":"tsh-e-t4-livre-o-que-estes-exames-contam-sobre-sua-tireoide","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/gerardotrindade.com.br\/blog\/2021\/01\/25\/tsh-e-t4-livre-o-que-estes-exames-contam-sobre-sua-tireoide\/","title":{"rendered":"TSH e T4 livre: o que estes exames contam sobre sua tireoide"},"content":{"rendered":"\n
\"\"<\/figure>\n\n\n\n

A tireoide \u00e9 uma gl\u00e2ndula muito importante para o organismo, j\u00e1 que regula o metabolismo a partir da produ\u00e7\u00e3o de dois horm\u00f4nios: T3 (triiodotironina) e T4 (tiroxina), respons\u00e1veis por regular o gasto energ\u00e9tico e a temperatura corporal, esses horm\u00f4nios atuam nas fun\u00e7\u00f5es do f\u00edgado, rins, cora\u00e7\u00e3o e c\u00e9rebro, interferindo diretamente no crescimento e desenvolvimento de crian\u00e7as, peso, humor, mem\u00f3ria, ciclo menstrual e fertilidade. Tanto o excesso quanto a falta desses horm\u00f4nios causam problemas no organismo. O TSH \u2013 horm\u00f4nio tireoestimulante –\u00a0 \u00e9 liberado pela adeno-hip\u00f3fise, tendo como principal efeito o de estimular a tireoide a liberar T3 e T4. A secre\u00e7\u00e3o e os n\u00edveis s\u00e9ricos de TSH s\u00e3o controlados pelos n\u00edveis de T3 e T4, num mecanismo de feedback: se h\u00e1 uma concentra\u00e7\u00e3o baixa de T4 e T3 no sangue, a adeno-hip\u00f3fise libera mais TSH para estimular a tireoide a produzir mais T3 e T4 e atingir a concentra\u00e7\u00e3o ideal dos dois horm\u00f4nios.<\/p>\n\n\n\n

Os problemas na tireoide podem aparecer em qualquer idade, desde a inf\u00e2ncia at\u00e9 a terceira idade, mas dados do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade apontam que eles s\u00e3o mais comuns em mulheres. As principais doen\u00e7as relacionadas a tireoide s\u00e3o o hipertireoidismo, hipotireoidismo, tireoidite de Hashimoto e n\u00f3dulo na tireoide.\u00a0<\/p>\n\n\n\n

Hipertireoidismo<\/strong><\/p>\n\n\n\n

O hipertireoidismo ocorre quando h\u00e1 uma produ\u00e7\u00e3o excessiva dos horm\u00f4nios da tireoide (T3 e T4). Nesta situa\u00e7\u00e3o, o TSH \u00e9 produzido em menores quantidades, j\u00e1 que a tireoide j\u00e1 est\u00e1 produzindo horm\u00f4nios al\u00e9m do necess\u00e1rio.\u00a0<\/p>\n\n\n\n

Em sua forma mais suave, o hipertireoidismo n\u00e3o apresenta sintomas facilmente diagnostic\u00e1veis ou apenas dist\u00farbios como fraqueza ou sensa\u00e7\u00e3o de desconforto, mas quando isso ocorre, geralmente, os sintomas incluem: taquicardia; nervosismo, ansiedade e irrita\u00e7\u00e3o; m\u00e3os tr\u00eamulas e sudoreicas; intoler\u00e2ncia a temperaturas quentes e probabilidade de aumento da sudorese; queda de cabelo e\/ou fraqueza do couro cabeludo; tend\u00eancia \u00e0 descama\u00e7\u00e3o das unhas; fraqueza nos m\u00fasculos, especialmente nos bra\u00e7os e coxas; intestino solto; perda de peso importante; altera\u00e7\u00f5es no per\u00edodo menstrual. Al\u00e9m disso, h\u00e1 risco da disfun\u00e7\u00e3o afetar a gravidez ou a fertilidade feminina, entre outros males.<\/p>\n\n\n\n

Hipotireodismo<\/strong><\/p>\n\n\n\n

O hipotireoidismo tamb\u00e9m causa um aumento de volume da tireoide. Entretanto, esse aumento n\u00e3o \u00e9 acompanhado de mais produ\u00e7\u00e3o dos horm\u00f4nios tireoidianos, mas sim pela queda na produ\u00e7\u00e3o dos horm\u00f4nios T3 (triiodotironina) e T4 (tiroxina). No hipotireoidismo, o TSH \u00e9 produzido em maiores quantidades, para superestimular a tireoide a produzir mais T4 e T3.\u00a0 Os sintomas geralmente incluem: depress\u00e3o; desacelera\u00e7\u00e3o dos batimentos card\u00edacos; intestino preso; menstrua\u00e7\u00e3o irregular; diminui\u00e7\u00e3o da mem\u00f3ria; cansa\u00e7o excessivo; dores musculares; sonol\u00eancia excessiva; pele seca; queda de cabelo; ganho de peso; aumento do colesterol no sangue.<\/p>\n\n\n\n

Tireoidite de Hashimoto<\/strong><\/p>\n\n\n\n

\u00c9 uma doen\u00e7a autoimune em que o organismo fabrica anticorpos contra as c\u00e9lulas da tireoide; os sintomas geralmente aparecem quando a doen\u00e7a j\u00e1 est\u00e1 instalada. A tend\u00eancia \u00e9 a destrui\u00e7\u00e3o da tireoide, com diminui\u00e7\u00e3o da produ\u00e7\u00e3o dos horm\u00f4nios T4 e T3 e eleva\u00e7\u00e3o de TSH. Nestes pacientes, o exame anti-TPO \u00e9 reagente.<\/p>\n\n\n\n

N\u00f3dulos tireoidianos<\/strong>
<\/strong>
<\/strong>Os n\u00f3dulos s\u00e3o massas de tecido tireoidiano que cresceram ou cistos cheios de l\u00edquido. S\u00e3o muito comuns e cerca de 90% deles s\u00e3o benignos.  <\/p>\n\n\n\n

QUAL A DIFEREN\u00c7A ENTRE T4 TOTAL  E T4 LIVRE?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Os horm\u00f4nios tireoidianos s\u00e3o transportados no sangue ligados a v\u00e1rias prote\u00ednas de liga\u00e7\u00e3o. Estas incluem a TBG, globulina, pr\u00e9-albumina e albumina. Somente 0,03% da tiroxina encontra-se n\u00e3o ligada \u00e0s prote\u00ednas. T4 total \u00e9 a concentra\u00e7\u00e3o total de tiroxina no sangue \u2013 tiroxina ligada a prote\u00ednas + toxina livre. J\u00e1 o T4 livre \u2013 que \u00e9 a fra\u00e7\u00e3o ativa do organismo \u2013 \u00e9 a tiroxina que n\u00e3o est\u00e1 ligada a nenhuma prote\u00edna.<\/p>\n\n\n\n

QUAIS OS EXAMES FAZER PARA UMA TRIAGEM INICIAL?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Como a adeno-hip\u00f3fise (que produz o TSH) e a tireoide (que produz T4 e T3) regulam uma a outra no sistema de feedback, o ideal para uma boa triagem da funcionalidade da tireoide \u00e9 dosar anualmente TSH e T4 livre \u2013 fra\u00e7\u00e3o ativa. Uma altera\u00e7\u00e3o de uma das duas dosagens deve ser investigada com exames complementares, que ser\u00e3o definidos pelo m\u00e9dico a partir da altera\u00e7\u00e3o encontrada.<\/p>\n\n\n\n

\u00c9 muito importante incluir esses exames no seu check-up anual, j\u00e1 que voc\u00ea aumenta as chances de descobrir a presen\u00e7a de qualquer altera\u00e7\u00e3o na tireoide antes mesmo que os sintomas apare\u00e7am!<\/p>\n\n\n\n

 Conte com o Laborat\u00f3rio Gerardo Trindade para cuidar da sua sa\u00fade!<\/p>\n\n\n\n

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