{"id":227,"date":"2017-08-31T09:58:24","date_gmt":"2017-08-31T12:58:24","guid":{"rendered":"https:\/\/gerardotrindade.com.br\/blog\/?p=227"},"modified":"2017-08-31T09:58:24","modified_gmt":"2017-08-31T12:58:24","slug":"sifilis-volta-a-ser-uma-epidemia-no-brasil","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/gerardotrindade.com.br\/blog\/2017\/08\/31\/sifilis-volta-a-ser-uma-epidemia-no-brasil\/","title":{"rendered":"S\u00edfilis volta a ser uma Epidemia no Brasil"},"content":{"rendered":"
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Transmitida pela bact\u00e9ria treponema pallidum, a s\u00edfilis n\u00e3o escolhe idade, sexo ou classe social. A doen\u00e7a \u00e9 transmitida principalmente por via sexual, mas gestantes podem passar para o beb\u00ea durante a gravidez. Apesar do diagn\u00f3stico e do tratamento serem r\u00e1pidos, os casos da doen\u00e7a aumentaram em 5.000% nos \u00faltimos cinco anos.<\/span><\/p>\n

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A falta de tratamento pode causar cegueira, dem\u00eancia, e m\u00e1s forma\u00e7\u00f5es no caso de fetos. O diagn\u00f3stico pode ser feito com um teste de resultado em dez minutos, e no caso da s\u00edfilis prim\u00e1ria apenas uma dose de penicilina benzatina intramuscular \u00e9 suficiente para a cura.<\/p>\n

O aumento dos casos da doen\u00e7a preocupa especialistas. No Brasil, especialmente nos grandes centros urbanos, a infec\u00e7\u00e3o d\u00e1 sinais de avan\u00e7o r\u00e1pido e j\u00e1 preocupava as autoridades desde 2000. Dados do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade revelam que os n\u00fameros de casos notificados de s\u00edfilis adquirida, a que se pega atrav\u00e9s da rela\u00e7\u00e3o sexual sem camisinha, passaram de 1.249 em 2010 para 65.878 em 2015 \u2013 ou seja, um aumento de mais de 5.000% em apenas cinco anos. Mas esse retorno n\u00e3o \u00e9 exclusivo no Brasil: a Organiza\u00e7\u00e3o Mundial de Sa\u00fade \u2013 OMS estima que, a cada ano, quase seis milh\u00f5es de pessoas s\u00e3o infectadas pela s\u00edfilis. Por n\u00e3o ter vivido tanto a epidemia de s\u00edfilis nas d\u00e9cadas anteriores, a popula\u00e7\u00e3o mais jovem pode estar se descuidando dos m\u00e9todos de preven\u00e7\u00e3o \u2013 o que \u00e9 temeroso, pois a \u00fanica forma de prevenir a s\u00edfilis \u00e9 atrav\u00e9s do sexo seguro.<\/span><\/p>\n

Ainda existe muito desconhecimento sobre a doen\u00e7a, n\u00e3o apenas em rela\u00e7\u00e3o ao risco de cont\u00e1gio como em rela\u00e7\u00e3o \u00e0s consequ\u00eancias da infec\u00e7\u00e3o. \u00c9 necess\u00e1rio destacar que a s\u00edfilis pode comprometer seriamente o sistema nervoso central, levando a doen\u00e7as neurol\u00f3gicas, como quadros de dem\u00eancia, manifesta\u00e7\u00f5es auditivas, oculares, e ainda manifesta\u00e7\u00f5es card\u00edacas e \u00f3sseas.<\/span><\/p>\n

Na primeira fase da doen\u00e7a, h\u00e1 uma les\u00e3o \u2013 \u00falcera que muitas vezes desaparece espontaneamente depois de alguns dias ou semanas, dando a falsa impress\u00e3o de que o paciente est\u00e1 curado. Num segundo momento, duas ou tr\u00eas semanas ap\u00f3s, surge um quadro cl\u00ednico mais extenso de les\u00f5es por todo o corpo \u2013 que podem ser confundidas com alergia. O per\u00edodo cont\u00ednuo, quando o paciente n\u00e3o apresenta sintomas mas transmite a infec\u00e7\u00e3o, \u00e9 chamado de s\u00edfilis latente. Quando a doen\u00e7a n\u00e3o \u00e9 diagnosticada e corretamente tratada, faz-se um quadro ainda mais grave: o da s\u00edfilis terci\u00e1ria, j\u00e1 com manifesta\u00e7\u00f5es neurol\u00f3gicas.<\/p>\n

A Coordenadora de DST\/AIDS e Hepatites Virais da Secretaria de Estado de Sa\u00fade de Minas Gerais, Jordana Costa Lima, esclarece as principais d\u00favidas sobre a doen\u00e7a:<\/p>\n

1) Quais as formas de transmiss\u00e3o da s\u00edfilis?<\/b><\/p>\n

A transmiss\u00e3o pode ocorrer por via sexual seja ela anal, vaginal ou oral. Tamb\u00e9m existe a transmiss\u00e3o vertical de m\u00e3e para filho, durante a gesta\u00e7\u00e3o ou no momento do parto (s\u00edfilis cong\u00eanita). H\u00e1 a possibilidade da transmiss\u00e3o por transfus\u00e3o sangu\u00ednea, mas que \u00e9 rara, devido \u00e0 triagem rigorosa das bolsas de sangue.<\/span><\/p>\n

2) Como se previne a s\u00edfilis?<\/b><\/p>\n

A principal forma de preven\u00e7\u00e3o da s\u00edfilis \u00e9 utilizando o <\/span>preservativo<\/b>, seja ele masculino ou feminino. \u00c9 importante ressaltar que em todas as rela\u00e7\u00f5es sexuais (anal, vaginal e oral) deve-se utilizar o preservativo. Para o combate da s\u00edfilis cong\u00eanita, \u00e9 importante realizar os exames de pr\u00e9-natal na gestante. \u00c9 atrav\u00e9s destes exames de rotina, tratamento adequado da gestante e do parceiro que se previne a infec\u00e7\u00e3o no rec\u00e9m-nascido.<\/span><\/p>\n

3) Como \u00e9 o tratamento da doen\u00e7a? H\u00e1 um tempo m\u00e9dio de dura\u00e7\u00e3o desse tratamento?<\/b><\/p>\n

O tratamento da s\u00edfilis \u00e9 simples, basta a prescri\u00e7\u00e3o preferencial da Penicilina com doses variadas. O tratamento pode durar em m\u00e9dia de 7 a 14 dias, dependendo da fase da doen\u00e7a. Existem outras alternativas para o tratamento da s\u00edfilis como por exemplo a doxiciclina e a ceftriaxona sendo utilizados a crit\u00e9rio m\u00e9dico.<\/span><\/p>\n

4) Como \u00e9 o tratamento da s\u00edfilis no caso das gestantes?<\/b><\/p>\n

A penicilina \u00e9 o medicamento de escolha para o tratamento da s\u00edfilis, sendo a \u00fanica medica\u00e7\u00e3o eficaz que ultrapassa a placenta e chega ao beb\u00ea. Tamb\u00e9m \u00e9 importante o tratamento do pai da crian\u00e7a para que n\u00e3o transmita a infec\u00e7\u00e3o para a m\u00e3e.<\/span><\/p>\n

5) Quais os sintomas e a evolu\u00e7\u00e3o da infec\u00e7\u00e3o em adultos?<\/b><\/p>\n

A s\u00edfilis \u00e9 uma infec\u00e7\u00e3o que possui v\u00e1rios est\u00e1gios (prim\u00e1ria, secund\u00e1ria, terci\u00e1ria e latente). A <\/span>s\u00edfilis prim\u00e1ria<\/b> apresenta uma eros\u00e3o ou \u00falcera no local de entrada da bact\u00e9ria (p\u00eanis, vagina, \u00e2nus, boca), denominada de \u201ccancro duro\u201d, \u00fanica e indolor. Esse est\u00e1gio pode durar entre duas a seis semanas.<\/span><\/p>\n

A <\/span>s\u00edfilis secund\u00e1ria<\/b> apresenta sinais e sintomas em m\u00e9dia entre seis semanas e seis meses ap\u00f3s a infec\u00e7\u00e3o e duram entre quatro e doze semanas. Nesse est\u00e1gio podem ocorrer erup\u00e7\u00f5es cut\u00e2neas em forma de m\u00e1culas e\/ou p\u00e1pulas, principalmente no tronco, les\u00f5es eritemato-escamosas palmo-plantares n\u00e3o pruriginosas, queda de cabelo, febre, mal estar e dor de cabe\u00e7a.<\/span><\/p>\n

A <\/span>s\u00edfilis terci\u00e1ria<\/b> ocorre ap\u00f3s o n\u00e3o tratamento da doen\u00e7a, podendo cursar de dois anos a quarenta anos depois do in\u00edcio da infec\u00e7\u00e3o. Nesta fase, a s\u00edfilis acomete o sistema nervoso central causando neuross\u00edfilis, problemas cardiovasculares e complica\u00e7\u00f5es \u00f3sseas.<\/span><\/p>\n

J\u00e1 a <\/span>s\u00edfilis latente<\/b> se caracteriza como um per\u00edodo em que n\u00e3o se observa nenhum sinal ou sintoma cl\u00ednico da doen\u00e7a. A s\u00edfilis latente \u00e9 dividida em latente recente (menos de um ano de infec\u00e7\u00e3o) e latente tardia (mais de um ano de infec\u00e7\u00e3o). Importante lembrar que o indiv\u00edduo continua a transmitir a doen\u00e7a, mesmo sem sintomas.<\/span><\/p>\n

6) Se n\u00e3o tratada, quais problemas a s\u00edfilis pode causar?<\/b><\/p>\n

A s\u00edfilis em adultos, quando n\u00e3o tratada ou tratada inadequadamente, poder\u00e1 levar a graves problemas, como complica\u00e7\u00f5es neurol\u00f3gicas, cardiovasculares, \u00f3sseas, al\u00e9m de levar \u00e0 morte. J\u00e1 a s\u00edfilis em gestantes pode levar a abortos, natimorto (morte ao nascer), parto prematuro e m\u00e1 forma\u00e7\u00e3o da crian\u00e7a.<\/span><\/p>\n

Fonte: Sociedade Brasileira de An\u00e1lises Cl\u00ednicas<\/p>\n<\/div>\n

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