Mês: outubro 2020

Osteoporose: como se prevenir da doença?

Quando saudáveis os ossos promovem a sustentação do corpo, além de oferecerem apoio para diversas funções como batimentos cardíacos e força muscular. Acontece que na falta de “combustível” (cálcio e vitamina D), por assim dizer, ocorre um desequilíbrio nesse processo. A remodelação dos ossos não consegue acompanhar a velocidade da absorção, deixando os ossos frágeis. É quando ocorre a osteoporose, ou seja, a destruição supera a reconstrução.  

A osteoporose é uma doença caracterizada pela diminuição progressiva da densidade óssea e aumento do risco de fraturas, estando associada ao processo de envelhecimento, mas as medidas de prevenção contra a doença devem ser tomadas desde a infância, e especialmente na adolescência, já que 90% do esqueleto fica pronto até os 20 anos. 

Pacientes com histórico familiar da doença, deficiência de hormônios, alimentação deficiente em cálcio e vitamina D, baixa exposição solar, consumo de álcool ou cigarro, certos tipos de câncer e sedentários fazem parte do grupo de risco. 

A prevenção é feita com o objetivo de garantir a formação da maior massa óssea possível e, para isso, três medidas devem ser tomadas: o consumo de cálcio, a exposição solar para fixar a vitamina D no organismo, além da prática de atividades físicas regularmente. 

É importante destacar que a osteoporose não afeta apenas mulheres. Nelas a causa mais comum para o surgimento da doença é a queda da produção de estrógeno (menopausa). Nos homens as causas mais comuns para o aparecimento da osteoporose podem ser o índice de massa corpórea baixo ou a falta de exercícios físicos. Independente disso, em ambos os casos, é fundamental estar atento aos hábitos e algumas medidas para prevenir a doença:

– Alimentos ricos em cálcio, como leite, queijos e iogurtes, devem fazer parte da alimentação. O cálcio tem papel fundamental na recomposição da estrutura óssea;

– Suplementos de cálcio e vitamina D devem ser avaliados pelo seu médico de confiança, especialmente se você tem uma dieta pobre em leite e laticínios (vegetarianos e veganos) ou pega pouco sol;

– Manter o tônus muscular é essencial para prevenir a osteoporose: caminhar, andar de bicicleta, correr ou fazer academia são algumas das opções. Lembrando que práticas que provocam tensão muscular são as mais indicadas para produzir massa óssea, além de reduzir o risco de quedas e fraturas em pessoas de idade. 

Como a osteoporose pode ou não apresentar sintomas como: fraqueza muscular, dor no quadril, dificuldade para caminhar, subir escadas, se levantar ou se deitar, fraturas e quedas, é importante manter os exames em dia! A deficiência de vitamina D é diagnosticada através do exame de  25(OH)D.

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Obesidade e infância

Já foi o tempo em que a obesidade era vista apenas como um problema estético. A doença está associada a uma série de outros problemas de saúde, como diabetes, problemas cardíacos, hipertensão e até má formação do esqueleto. O cenário de obesidade infantil é preocupante: a Organização Mundial da Saúde (OMS), estima que em 2025 crianças obesas chegarão a 75 milhões.

Estudos recentes apontam que crianças acima do peso possuem 75% mais chance de serem adolescentes obesos e 89% dos adolescentes obesos podem se tornar adultos obesos, segundo o Ministério de Saúde. Hábitos alimentares ruins (fast-food, refrigerantes, biscoitos recheados, alimentos gordurosos), inclinação genética, estilo de vida sedentário, distúrbios psicológicos e familiares contribuem para o ganho de peso em crianças. Não necessariamente os pequenos ingerem uma quantidade grande de comida, mas na maioria das vezes os alimentos consumidos possuem um valor calórico muito alto – o que contribui para o ganho de peso.

As crianças tendem a imitar aqueles com quem convivem e, por isso, a responsabilidade dos pais é grande na hora de dar o exemplo no que vai no prato. Além disso, o sedentarismo cada vez mais comum devido aos avanços tecnológicos, jogos de videogame, séries e afins não estimulam as crianças e adolescentes a se exercitarem. O único esforço é mexer os dedos!

A ansiedade é outro aspecto que deve ser levado em consideração; as tensões do dia a dia, principalmente ligadas ao rendimento nas provas da escola e vestibulares, no caso dos adolescentes, é um fator que contribui para a famosa “vontade de comer” e não fome. 

Variações hormonais também influenciam na alimentação: excesso de insulina, deficiência do hormônio de crescimento, excesso de hidrocortizona, estrógeno e assim por diante. 

O que fazer para prevenir o excesso de peso e obesidade nas crianças?

Dar o exemplo em casa;

Seguir uma alimentação balanceada;

Respeitar os horários das refeições;

Limitar o consumo de guloseimas;

Estimular a prática de exercícios físicos: natação, futebol, vôlei, balé, dança, academia, as opções são diversas!

É importante lembrar que uma criança obesa tende a ser um adulto obeso, com doenças crônicas que vão impactar não só no tempo de vida dela, mas também na qualidade de vida durante todos esses anos! Vamos ajudar nossas crianças e adolescentes a viverem com mais saúde? 

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Exames genéticos na prevenção do câncer de mama

Estamos no Outubro Rosa, um mês de prevenção e combate ao câncer de mama. O que muita gente não sabe é que esse tipo de câncer e o câncer de ovário estão  associados a um componente hereditário em 5% a 10% dos casos, inclusive antes mesmo dos 40 anos. 

Pessoas com mutações nos genes BRCA1 e BRCA2 são mais suscetíveis ao câncer de mama, é o que mostra uma pesquisa que identificou mutações nos genes BRCA1 e BRCA2 em até 30 % dos casos de câncer de mama hereditário. Pacientes com uma destas mutações apresentam um risco para desenvolver câncer de mama ao longo da vida que pode variar entre 45 e 80%.  Além disso, esses pacientes também têm predisposição ao câncer de próstata e pâncreas.

Como os testes genéticos funcionam?

Os testes genéticos procuram alterações específicas herdadas (mutações) nos cromossomos, genes ou proteínas de uma pessoa. As mutações genéticas hereditárias podem aumentar o risco de uma pessoa desenvolver câncer dependendo da função do gene. Mutações em genes que controlam o crescimento celular e o reparo do DNA danificado são particularmente propensas a serem associadas a um maior risco de câncer.

O caso Angelina Jolie

Há alguns anos a atriz Angelina Jolie optou por uma mastectomia dupla por conta do câncer de mama, mesmo sem ter desenvolvido a doença. Sua decisão foi pautada em seu histórico familiar significativo. Através de testes genéticos ela descobriu que herdou uma mutação patogênica no gene BRCA1 e seu risco para desenvolver câncer de mama foi calculado em 87%. 

Por que fazer os testes genéticos?

Ter dois ou mais casos de câncer de mama em parentes de primeiro e segundo graus de um mesmo lado da família (materno ou paterno) e com idade menor do que 50 anos é um forte indício de que há uma alteração genética aumentando significativamente o risco de novos casos entre membros desta família. Por isso, a identificação da variante patogênica é essencial para prever prognóstico e decidir pela melhor conduta terapêutica.

Os testes genéticos apontam com precisão o risco de câncer, principalmente para pacientes assintomáticos, orientando as decisões do seu médico sobre a melhor forma de gerenciar seu risco e acompanhá-lo. Além disso, eles também influenciam a elegibilidade para alguns estudos científicos. 

E se eu tiver predisposição?

Se for encontrada alguma alteração no seu teste genético é muito importante que você tome algumas medidas para reduzir seu risco ou, se for o caso, diagnosticar a presença do câncer precocemente: fazer check-ups mais frequentes, mudar seu estilo de vida: abandonando o cigarro e o álcool, tendo uma rotina regular de atividades físicas e uma alimentação saudável e equilibrada. Você também pode reduzir seu risco de câncer hereditário com medicamentos ou cirurgias, converse com seu médico. 

Aqui no Gerardo Trindade você pode realizar seu teste genético com total segurança! Conte conosco para cuidar da sua saúde! ❤